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矫正牙齿一定要拔牙吗?

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  现代人错颌畸形比如牙列拥挤、龅牙等的发病率很高,随社会的发展,矫治口腔错颌畸形已成为现代文明中口腔健康的内容和时尚美的追求。矫治方案是科学矫治首要和关键的一环,方案制定过程中,医生与患者沟通常见一个议题:矫正牙齿是否需要拔牙?
 

 
  是否需拔牙,当以科学诊断为依据
 
  人类演化进程,头脑趋向发达,脑颅在头部的比例越来越大,颌骨则不断缩小,由于牙齿退化速度慢于颌骨,而牙齿的总量不变,因此,现代许多人牙列拥挤、排列不齐、前突或面型前凸等不足为奇。
 
  牙齿矫正以实现牙列排齐和面型美观为目的,矫治过程是否需要拔牙,首当其冲的是评估牙齿拥挤的程度与整齐排列的矛盾大小,继而从科学、美观角度权衡拔牙不拔牙的利弊,再有的放矢地设定方案。对面型很突、不对称、牙齿重度拥挤、或牙齿畸形阻生等症状当拔牙矫治,轻度拥挤的可邻面去釉,因缝隙或个别缺牙而影响美观者,则对牙作适量的移动就能完成矫治。
 
  方案的最终确定,是综合评估和选择的结果
 
  矫正是否需要拔牙,科学诊断固然是依据,还有一个重要因素,就诊者的诉求。因为影响和决定人的审美意识和美感的因素是多元的,故对自己的牙齿畸形有矫治需求的就诊者的诉求也是多样的,也就是说,矫正方案如何定,是否需要拔牙等,不能简单化、绝对化,应是医生和就诊者在科学诊断和就诊者矫治需求之间的综合评估和选择的结果。

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